医学综述

治疗酒精戒断的药物188d博金宝网址

某些药物可用于治疗戒酒。188d博金宝网址了解他们如何管理酒精戒断综合症的症状,并阅读其他治疗酒精戒断188d博金宝网址的药物。

对于那些希望从酒精使用障碍(188d博金宝网址AUD)中恢复的人来说,戒酒通常是康复过程的第一阶段。

当长期或过度饮酒导致严重的身体依赖时,这个人可能会在188d博金宝网址他或她决定戒酒时经历脱瘾症状。1.

对于那些有严重戒酒风险的人,医生可能会开某些药物来缓解不188d博金宝网址适,阻止症状的进展或恶化,并将进一步戒酒并发症的可能性降至最低。2.继续阅读,了解更多关于酒精戒断的治疗和一些酒精戒断综合症的药物,用来帮助缓解症状。188d博金宝网址

酒精戒断的监督医学戒毒188d博金宝网址

在医疗监督下,长期酗酒后戒酒的风险要小得多。美国戒毒中心提供医疗戒毒服务,帮助患者在安188d博金宝网址全舒适的环境中控制戒酒症状。我们致力于帮助您或您的亲人安全戒除酒精和其他毒品。

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急性酒精戒断188d博金宝网址症状

急性戒酒症状188d博金宝网址可能从轻微到身体危险,在最后一次饮酒后8小时内出现一些相对轻微的症状。1.

根据身体依赖程度的不同,其他症状可能会在24小时后继续出现,一些潜在的严重影响会在禁欲后2到4天出现。3.

戒断酒精的症状包括:188d博金宝网址1、3

  • 失眠。
  • 易怒。
  • 焦虑。
  • 搅动
  • 情绪波动。
  • 抑郁症。
  • 疲劳
  • 恶心或呕吐。
  • 出汗了。
  • 心率增加。
  • 高血压。
  • 手震颤。
  • 癫痫发作(在较罕见的情况下,严重的酒精戒断与震颤谵妄(DTs)综合188d博金宝网址征相关)。

188d博金宝网址戒酒综合症治疗

如果不加以控制,身体上依赖酒精的人在试图自己戒酒时,可能会经历不舒服并可能危及生命的酒精戒断综合症症状。188d博金宝网址在这种情况下,可能需要进行监督下的药物排毒,以有效地控制症状并降低并发症(如癫痫)的风险,以最好地促进早期恢复中继续戒毒。2.

作为这一过程的一部分,酒精戒断综合症药物可在症状出现时188d博金宝网址给予,并一直持续到症状消退。4.

虽然已经探索了150多种治疗酒精戒断的药物,但对于最好的药物戒断管理方法仍存在一些分歧。188d博金宝网址2.

什么是震颤谵妄(DT)?

在一些情况下,明显的酒精依赖和严重的伴随戒断,一个人可能发展为一188d博金宝网址种神经系统综合征称为震颤性谵妄(DTs)其特征是自主神经系统兴奋和精神状态的显著变化。5.

虽然相对少见,但在有酒精戒断史、酗酒超过10年或连续数月每天饮酒的人中最常见。188d博金宝网址5.

一般来说,只有大约5%的停药患者出现DTs。2.

震颤谵妄的症状

震颤谵妄的症状包括:5.

  • 幻觉。
  • 搅动
  • 极度混乱或迷失方向。
  • 癫痫发作。

如果你怀疑你或你认识的人正在经历这种形式的戒断,立即寻求医疗照顾。如果不及时治疗,震颤谵妄可能被证明非常危险,甚至危及生命。

188d博金宝网址戒酒治疗药物

在严重的酒精戒断情况下,解毒专业人员可能会给药以帮助缓解酒精戒断症188d博金宝网址状。虽然一些停药发作似乎不需要药物干预,但在某些情况下,上述药物可能会对未来的停药发作产生不良后果。2.

药物治疗的失败可能导致一种神经毒性,这种神经毒性通过一种现象“点燃”的方式,会使患者在反复停药后出现癫痫发作的风险更大。2.

苯二氮卓类戒酒药188d博金宝网址

用来治疗恐慌、焦虑和控制某些类型的癫痫,苯二氮卓类药物是一类镇静药物.这些药物是医生选择的代理管理很大一部分更有问题的酒精戒断症状。188d博金宝网址例如,苯二氮卓类药物可以显著降低那些患有酒精戒断症状的人癫痫发作的风险。188d博金宝网址2,3

经常用于治疗酒精戒断症状的苯二氮卓类药物制剂包括氯二氮环氧(利眠宁)和地西泮(安定)。188d博金宝网址6.

具有活性代谢物的长效苯二氮卓类药物是常见的一线药物,因为它们的使用可以降低复发戒断或癫痫发作的几率。6.作用较短的苯二氮卓类药物可能在老年人或与慢性肝病直接相关的患者的戒断管理中发挥相对更重要的作用。2.

fda批准的苯二氮卓类

FDA特别批准用于治疗急性酒精戒断综合征的苯二氮卓类药物包括:188d博金宝网址7.

抗癫痫药物

除了苯二氮卓类药物外,医生有时会开其他癫痫发作药物来帮助控制严重戒酒期间的急性戒酒综合症症状。188d博金宝网址可用于帮助控制酒精戒断的其他抗惊厥药物包括:188d博金宝网址8.

  • 卡马西平(例如,)
  • 加巴喷丁(如加巴喷丁)
  • 奥卡西平(例如,Trileptal)
  • 丙戊酸(如双丙烯)

根据酒精戒断患者的具体情况,癫痫药物可以作为苯二氮卓类药物的替代品,也可以与苯二氮卓类药物一起使188d博金宝网址用。这些类型的抗惊厥药物的一个优点是它们比苯并类药物的滥用可能性更小。然而,这些药物并不一定能预防DTs或癫痫发作。8.

用于戒酒的巴比妥酸盐188d博金宝网址

巴比妥酸盐是另一类可用于治疗苯二氮卓类耐药的酒精戒断综合征患者的酒精戒断症状的药物。188d博金宝网址特别是,它们在急诊科和重症监护病房用于治疗严重的酒精戒断患者,显示出了巨大的希望。188d博金宝网址然而,为了阐明巴比妥酸盐在酒精戒断综合征中的独特作用,还需要进一步的研究。188d博金宝网址8.

戒酒药物188d博金宝网址

除了用于治疗酒精戒断综合症的药物外,其他药物也可以用于188d博金宝网址治疗酒精中毒的康复程序188d博金宝网址如:

  • 戒酒硫(戒酒硫)
  • 环丙甲羟二羟吗啡酮(Vivitrol Revia)
  • Acamprosate (Campral)

戒酒硫(戒酒硫)

二硫仑抑制一种用来代谢酒精的酶188d博金宝网址. 即使有人少量饮酒,定期使用二硫仑也会导致不良反应。188d博金宝网址9

如果按照处方使用,以帮助一个人戒酒,这些影响可能在饮酒后10分钟就开始感觉到,包括焦虑、头痛、脸红、出汗、视力模糊、恶心和呕吐。188d博金宝网址9

反过来,这些影响可能使饮酒者打消饮酒的念头,并可能导致他们将饮酒与这些负面症状联系起来。一般来说,效果可以持续1小时或更长时间。通过它与酒精的厌恶反应,二硫仑被用来阻止继续饮酒。188d博金宝网址9

环丙甲羟二羟吗啡酮(Vivitrol Revia)

纳曲酮最初用于治疗有阿片类药物使用障碍的个体,1994年美国食品和药物管理局批准纳曲酮用于治疗酒精依赖。188d博金宝网址11
虽然纳曲酮减少饮酒行为的确切方式还不完全清楚,但从成功接受过这种药物治疗的患者的报告中可以看到,它的效果包括减少饮酒的冲动或欲望,帮助他们保持禁欲,如果他们喝一小口酒,就会干扰他们继续喝酒的愿望。188d博金宝网址11

大剂量服用纳曲酮可能导致肝损伤,不应给肝炎或肝病患者服用。13

Acamprosate (Campral)

与咨询和社会支持一起使用,阿卡姆罗酸被认为可以恢复中枢神经系统中谷氨酸和γ-氨基丁酸(GABA)之间的平衡,分别是兴奋性和抑制性神经递质。14

阿坎普罗酸不能预防酒精戒断症状,对那些没有戒酒、大量饮酒或滥用其他物质的人可能没有188d博金宝网址效果。15

与fda批准的其他治疗酒精依赖的药物(纳曲酮和双硫仑)相比,由于阿坎普罗酸不被肝脏代谢,也不与酒精发生188d博金宝网址不良反应,它可以用于肝病或肝炎患者,以及那些继续饮酒的人。14

然而,根据几项试验,它似乎并不比那曲酮或双硫仑在减少饮酒行为方面更成功。14

替代和禁忌药物

除了苯二氮卓类药物外,有时还使用其他药物来减少轻微戒断症状的频率和强度。6.

还需要对这些药物进行更多的研究,因为其中一些药物可能掩盖停药后的血流动力学迹象(如血压变化),而这些迹象可能先于癫痫发作这些药物包括:12日,22日,23日

  • 抗精神病药物(如氟哌啶醇)-患有共同发生的思维障碍(如精神分裂症)的个体可能会服用抗精神病药物。应谨慎使用,因为某些抗精神病药物也可能降低癫痫发作阈值。
  • 抗惊厥药(如卡马西平)-单独的酒精戒断发作不应使用抗惊厥治疗;188d博金宝网址然而,卡马西平在轻度酒精戒断的门诊治疗中可能有一些效用。188d博金宝网址
  • 中枢作用α-2激动剂(如可乐定)-某些类型的降压药物,如可乐定,已被证明可以减轻肾上腺素能症状,但不能防止癫痫发作。
    这些药物可以帮助控制轻度或无并发症的酒精戒断症状,如高血压、出汗、焦虑、易怒和震颤。188d博金宝网址
  • BetaBlockers(如普萘洛尔、阿替洛尔)-受体阻滞剂可以减轻酒精戒断引起的肾上腺素能症状,但不能阻止癫痫或188d博金宝网址震颤性谵妄
  • 巴氯芬-巴氯芬是一种骨骼肌松弛剂和选择性GABA-B受体激动剂。它已被研究作为急性酒精戒断的一种治疗方法,并显示出迅速减轻症状的潜力。然而,它在控制严重症状方面的有效性尚未得到证实。188d博金宝网址

来源
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